ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ


Гистологическое (патоморфологическое) исследование является базовым и наиболее распространенным методом исследования тканей (биопсии или операционного материала). Гистологическое исследование является единственно возможным основанием, а иногда отправной точкой для постановки как опухолевых, так и неопухолевых заболеваний. Материал для гистологического исследования получают посредством биопсии при проведении эндоскопических методов исследования (ФГС, ФГДС, Колоноскопия и т.п.), пункции (биопсия печени, почки, костного мозга, лимфоузлов и т.п.), оперативном вмешательстве с удалением ткани, органа или его части.
В рутинной практике материал подлежащий исследованию погружают во флакон с 10% раствором забуференного формалина для химического процесса, называемого «фиксацией». Это самый критичный момент обработки материала, от правильного выполнения которого зависит качество конечных препаратов. Следует подчеркнуть, что этот этап реализуется в том лечебном учреждении, где биопсия была взята. Затем уже фиксированные ткани проходят сложный многоэтапный процесс гистологической обработки (т.н. гистопроцессинг). В последующем обработанный материал погружается в парафин с формированием блоков. Этот этап называется «заливка материала». Затем с полученные в результате парафиновые блоки, содержащие фрагменты исследуемой ткани, подвергаются резке с применением специального оборудования - микротомов. С их помощью формируются тонкие срезы ткани (толщина такого среза не более 3-5 микрон), которые переносятся на предметное стекло. Затем полученные стекла с образцом подвергаются окрашиванию специальными красителями - гематоксилином и эозином и покрываются сверху покровным стеклом для последующего исследования с применением светового микроскопа врачом-патоморфологом. 
Методы обработки материала автоматизированы, что позволяет стандартизировать методику и получать репрезентативные, достоверные результаты. Из сказанного выше очевидна необходимость получения качественного тонкого среза ткани для дальнейшего окрашивания. 
Окрашивание - именно этот этап позволяет морфологу «увидеть» патологические изменения в препарате. Гистологические красители селективно окрашивают различные структурные элементы тканей и клеток.